联系地址

上海市嘉定区江桥镇吴杨路50号

邮      编

201812

联  系  人

魏玉雷

单位电话

59137048-8017

手      机

18916564605

单位性质

机关 □  事业 √    国有 □    集体 □    三资 □    民营 □ 社团 □

参保种类

A类    □

B类   √

C类    □

D类    □

职工总数

78

参保人数

78

其         中

男  性

20人

女  性

58人

每人缴费额

男  性

125元

女  性

140元

合计缴费额

男  性

2500元

女  性

8120元

缴费总额(小写)

10620元

缴费总额(大写)

壹万零陆佰贰拾元

1.本投保为新保 □，起保日期为投保的次日，或本单位要求起保日期为       年

    月    日。本投保为续保 √，起保日期则与上期相同。

2.本投保单“参保人数”栏中所填人数均为本单位职工，如有不符，市职保会不予给付保障金。

3.本单位在办理参保手续前已了解条款规定的各项具体内容。

经办人：魏玉雷                   参保单位盖章：上海市嘉定区封浜小学

2017年    2  月  28  日

参保单位承诺

贵单位起保日期为         年   月   日。

承保员：                 审核员：               市职工保障互助会盖章

年      月   日